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I.Planteamiento del problema 1.1 Descripción de la situación problemática.- La hipertensión arterial es la enfermedad crónica más frecuente en nuestro medio. Es conocido como el asesino silencioso, esta enfermedad ha cobrado importancia a nivel mundial. 1.2 Objetivo.- Describir los cuidados de enfermería en adultos mayores con hipertensión asterial que acuden al servicio de la consulta externa. 1.3 Justificación.- El presente informe de experiencia profesional se realizó, teniendo énfasis en desempeño de la enfermera asistencial en el servicio de la consulta externa del adulto mayor, teniendo por finalidad dar a conocer los conocimientos cientificos y técnicos lo cual nos lleva a capacitarnos continuamente para poder brindar atención de enfermería con calidad en la promoción de los estilos de vida saludable, mejorando la calidad de vida del paciente y evitar complicaciones. 2.2 Marco Conceptual 2.2.1 Hipertensión Arterial.- La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que compromete los vasos sanguíneos en forma tanto funcional como estructural. 2.2.2 Fisiopatología: Los factores que controlan la presión arterial son primordialmente el gasto cardiaco y la resistencia vascular periférica total. 2.2.3 Etiología.- Hipertensión arterial esencial primaria o idiopática: Resulta de la interacción de factores genéticos y ambientales, esto modula la predisposición debida a la herencia. 2.2.4 Causas.- Se ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en la mayoria de las personas que la sufren: Causas no modificables: Está vinculada a que un familiar de primer grado tenga esta patología. Sexo.- Hasta que éstas llegen a la edad de la menospausia. A partir de esta etapa la frecuencia de ambos sexos se iguala. Edad: La presión arterial sistólica o máxima como la diastólica o mínima aumentan con los años y lógicamente se encuentra un mayor número de hipertensos a medida que aumenta la edad. Raza: Los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar hipertensión que los de raza blanca, además de tener un peor pronóstico. Causas modificables: Obesidad.- Favorecer una educación para el control de peso. Alcohol.- Puede producir una elevación aguda de la presión arterial media por activación simpática central cuando se consume en forma repetida y puede provocar una elevación persistente de la misma. Actividad Física.- El efecto antihipertensivo del ejercicio incluye una disminución de la estimulación simpática al potenciar el efecto de los barorreceptores, disminuye la rigidez de las arterias e incrementan la sensibilidad a la insulina. Ingesta de Sodio.- El mecanismo por lo cual la restricción de sodio disminuye la presión arterial parece estar asociado a una reducción moderada en la cantidad de catecolaminas circulantes. El Tabaco.- Es un poderoso factor que acelera la aterosclerosis los niveles de colesterol sérico, la obesidad y agrava la resistencia a la insulina. Café.- La ingesta de cafeína en forma de café, té o refrescos de cola puede provocar elevaciones agudas de la presión arterial, es importante restringir su consumo. Cambios en la Dieta.- Comer demasiada grasa, especialmente las grasas sobresaturadas eleva los niveles de colesterol en sangre, las grasas saturadas se encuentran principalmente en los alimentos de origen animal como: carne, leche entera, quesos y mantequilla, limitar el consumo de margarina, aderezos, carnes rojas, de pollo y pescado a 6 onza diarias y aumentar el consumo de fibra alimenticia ayuda a rteducir el colesterol.